罹患率は、男性で第2位、女性で第4位、全体で第2位に位置します。また死亡率では、男性で第2位、女性で第4位、全体で第3位に位置します。
胃がんは、かつて国民病とも言われているがんでしたが、近年は胃がん検診、ピロリ菌の除菌治療によりのその死亡率が低下していますが、しかし、以前として男女計としてがん死亡順位の第3位にあります。
統計上、特に早期がん（ステージ1）であれば、5年生存率は約95％ですが。一方でステージが進んだ進行がん、中でも転移を起こしているケース（ステージ4）では、5年生存率は約9％とかなり低くなっています。
当然ながら、胃がんは、医学が進んだ現在でも、いかに早期での発見・治療が重要であるかが分かります。

早期に発見すれば胃がんは治ります。早期胃がんの5年生存率は95％以上です。

胃がんの発生シナリオ

• 胃痛（みぞおちの痛み）
• 胸やけ、胸の違和感
• 吐き気
• 食欲不振
• 悪心
• 嘔吐

また、市販の胃薬などを服用して一時的に治まってしまうことがあるため、受診が遅れている方も少なくないようです。転移した後になって　わかるケースもしばしばあります。その他、胃がんの進行に伴い、吐血、下血、倦怠感、体重減少などの症状が見られることがあります。

胃ガンの前段階に　ピロリ菌感染　と　萎縮性胃炎（慢性胃炎）があるというお話をしました。
これに生活・環境要因と遺伝要因などが関与して胃ガンが発生します。
胃ガンが国民病と言われるほど日本人には胃ガンになる人が多く、将来自分も胃ガンになるかもしれないという不安がつきまといます。
前もって自分が胃ガンになりやすい体質かどうか知りたいと思いませんか？
胃ガンのなりやすさは、次の2つで分かるようになってきました。
1）萎縮性胃炎の程度を調べること
2）ヘリコバクター・ピロリ菌感染の有無を調べること
これらの判断は血液検査で出来ますので、胃カメラ検査にどうしても抵抗があるという方にも是非おすすめです。

1）萎縮性胃炎の程度は、血液検査項目の血清ペプシノーゲン（Ⅰ、Ⅱ）測定で判定できます。
血清ペプシノーゲン（PG）数値が低いほど萎縮性胃炎は進んでいます。
基準に　血清ペプシノーゲンⅠ＜70、　PGⅠ／PGⅡ比＜3　陽性

2）ヘリコバクター・ピロリ菌感染の有無を調べる検査（HP）は

• 血清抗体検査（血液検査）
• 便中抗原検査（便検査）
• 尿素呼気検査（呼気検査）

の3種類があり、いずれも内視鏡検査をしなくても判定できる検査です。

この1）と2）の検査結果で
PG（－）・HP（＋）　⇒　PG（＋）・HP(＋）　⇒　PG（＋）・HP（－）
の順に萎縮性胃炎の程度は進んでおり、将来胃がんになりやすい体質（素因）があるということです。
（但し、2011年時点でこれらの検査の全てが健康保険の適応ではないことを了解ください）

• 内視鏡検査による治療

  ごく小さながんであれば、内視鏡によって観察しながら切除することができます。粘膜表面のがん、そしてそのまわりの組織を切除します。

• 外科手術（開腹手術、腹腔鏡手術）

  やや進行している胃がんの場合には、外科手術が必要です。がんを含む胃の一部を切除、場合によって全部を摘出します。
  近年は、腹腔鏡による胃がんの手術も増えてきています。傷口が小さく、社会復帰も早くなります。

• • 化学療法

    点滴または内服による抗がん剤治療です。抗がん剤といってもさまざまな種類が存在し、進行がんの場合、進行の程度などによって使い分けられます。
    手術の前後に化学療法を組み合わせることもあります。

胃ガン発症の95％以上はピロリ菌感染に基づいています。
ピロリ菌の除菌により胃ガンの発生を抑制出来ることが明らかとなっていますので、出来るだけ若い年齢での除菌治療をおすすめします。
一度除菌を行うとピロリ菌の再感染はほとんどありません。
但し、ピロリ菌除菌により完璧に胃ガンを抑制出来ないこともわかっています。
1）と2）の検査結果が良かったからといって、胃ガンにならないということではありません。
胃ガン発見の一番の方法は、定期的な胃内視鏡検査だということは変わりありません。
近い将来、胃ガンの二次検査は胃X線検査から胃内視鏡検査にかわると考えられます。
そのため、胃カメラ検査自体がつらくあってはいけないと思っています。
体の中に物が入るので怖い・えずいてつらそう・つらい、大変だと聞いた…等の理由で胃カメラ検査は敬遠されがちですが、当院の内視鏡検査は格段に楽な検査です。
不安・苦痛なく検査が出来るので、定期的に続けられます。

実際に当院で内視鏡検査を受けられた患者様の声を、当院ホームページや待合室に掲示していますので是非ご覧ください。